令和6年度 佐野厚生総合病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 569 174 356 457 490 680 1,012 2,166 1,747 492
当院の入院患者は、70歳以上の高齢者が全体の大部分を占めています。高齢化の進行に伴い、肺炎や脳梗塞、整形外科疾患など
加齢に関連する疾病の割合が増えています。これに対して、当院ではリハビリテーションや在宅支援体制を強化し、地域での生活復帰を支援しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで) ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 159 20.07 16.4 8.81 84.75
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 144 3.29 2.57 0.69 72.98
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 125 13.98 8.88 1.6 76.41
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 104 23.09 16.89 29.81 76.48
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 97 28.67 20.78 14.43 80.71
最も多い疾患は「肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)」です。高齢者では、嚥下機能や免疫力の低下、基礎疾患の影響により肺炎を
発症しやすく、重症化することも少なくありません。当院では、抗菌薬治療だけでなく、口腔ケア・栄養管理・早期リハビリテーションを組み合わせることで、再発防止とADL(生活機能)維持を目指しています。 平均在院日数は全国水準よりやや長く、高齢で重症な患者の割合が多いことや、在宅復帰に向けたリハビリ期間の確保が影響しています。チーム医療による包括的支援を継続しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 146 22.71 25.29 37.67 81.1
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2なし 29 14.03 19.6 10.34 68.28
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし 28 11.14 15.41 0.0 72.57
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 26 23.15 18.76 23.08 69.35
070350xx02xxxx 椎間板変性、ヘルニア 椎間板摘出術 後方摘出術 26 11.73 13.83 0.0 56.96
最も多い疾患は「股関節・大腿近位の骨折(人工骨頭挿入術)」です。高齢者の転倒による骨折が大半を占め、早期手術とリハビリ開
始が回復の鍵となります。当院では、整形外科・リハビリテーション科・看護部が連携し、手術後の早期離床・運動療法を実践しています。
退院後は回復期リハ病院や地域包括ケア病院と連携し、在宅復帰支援まで切れ目のない支援を行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 78 6.12 5.97 0.0 40.41
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 58 9.33 6.65 0.0 31.64
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 50 5.42 5.88 0.0 44.12
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 47 9.83 9.4 2.13 32.19
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 47 3.02 2.92 0.0 40.7
当院の産婦人科は、幅広く患者さんを受け入れています。婦人科では、卵巣の良性腫瘍などに対して、腹腔鏡を用いた低侵襲手術を行
い、早期回復と再発防止を目指しています。また、地域の産院・医療機関と連携し、夜間・休日の緊急帝王切開や搬送症例にも対応できる体制を整えています。安全で切れ目のない周産期医療の提供を心がけています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 119 6.98 6.11 5.04 0.0
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等2なし 57 2.49 3.51 0.0 2.51
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 47 4.89 6.22 2.13 1.57
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2なし 39 13.28 11.83 5.13 0.0
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 36 1.92 6.89 5.56 5.64
当院の小児科では、熱性けいれんを中心とした急性疾患の入院が増加しています。発熱に伴うけいれんは乳幼児に多く、ほとんどは
後遺症を残さず回復しますが、入院下での観察と適切な治療が重要です。当院では、迅速な対応と原因検索、再発予防のための指導を行い、退院後も地域の小児科クリニックと連携したフォローを継続しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 119 4.31 4.54 0.84 70.6
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 43 7.6 7.05 0.0 60.51
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 35 13.83 14.81 5.71 72.54
060241xx97xxxx 痔核 手術あり 24 3.83 5.38 0.0 62.71
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 20 6.55 5.32 0.0 45.5
「鼠径ヘルニア」は、腸壁の筋膜のすき間から腸などが脱出する疾患で、自然治癒は困難なため外科的手術が必要です。
当院では、腹腔鏡下手術を含む低侵襲手術を行い、術後疼痛の軽減と早期退院を実現しています。感染対策や疼痛管理を徹底し、地域の皆さんが安心して治療を受けられる体制を整えています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 103 3.11 2.45 0.0 72.1
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 46 6.63 5.16 0.0 64.0
110080xx9903xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 3あり 41 3.66 11.29 0.0 77.07
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 - 2あり 定義副傷病なし 38 9.11 6.63 0.0 73.39
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 30 12.4 11.11 0.0 73.83
主な疾患は「前立腺の悪性腫瘍(前立腺がん)」です。高齢男性に多く、排尿障害やPSA値上昇を契機に発見されます。当院では
ロボット支援手術や放射線療法、ホルモン療法など病期に応じた治療を実施しています。低侵襲で安全な治療を重視し、地域の男性医療にも貢献しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxx0xx 突発性難聴 手術・処置等2なし 30 8.13 8.21 0.0 52.67
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 定義副傷病なし 26 7.54 7.65 0.0 47.04
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 22 10.36 8.5 0.0 54.18
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 21 6.05 5.63 0.0 39.24
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 20 7.8 5.84 0.0 62.0
主な疾患は「突発性難聴」「扁桃炎」「顔面神経障害」です。突発性難聴では、ステロイド薬による早期治療で聴力の回復を図っています。 扁桃周囲膿瘍では膿瘍切開術による排膿処置と抗菌薬治療を行い、呼吸・嚥下障害の改善を図っています。顔面神経障害では、早期の薬物療法とリハビリ支援により後遺症の軽減を目指しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 42 8.43 11.9 7.14 80.38
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 26 17.92 16.89 26.92 61.15
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 24 24.12 18.68 33.33 70.21
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 23 6.74 7.99 8.7 65.13
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし 14 27.0 22.21 64.29 76.36
主な疾患は「非外傷性硬膜下血腫(慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等)」です。軽い頭部外傷後にゆっくりと血液がたまり、歩行障害や
意識障害を起こすことがあります。当院ではCTによる迅速診断と、局所麻酔下での穿孔洗浄術を行い、低侵襲な治療を実施しています。
平均在院日数は8.4日で全国平均より短く、早期離床と合併症予防が進んでいます。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等 手術・処置等2なし 63 11.81 9.82 0.0 72.95
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 28 13.21 9.59 0.0 42.25
040150xx97x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 手術・処置等2なし 11 38.0 28.41 18.18 68.27
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 10 13.6 13.41 10.0 71.7
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2 - 4あり 定義副傷病なし 10 12.2 8.16 0.0 67.4
主な疾患は「肺の悪性腫瘍(肺がん)」です。早期発見が重要であり、当院ではCT・PETなどによる画像診断を活用し、腹腔鏡下肺葉切除術など の低侵襲手術を積極的に行っています。術前・術後には呼吸リハビリを行い、合併症予防と生活機能維持を図っています。外科的治療後も、化学療法・緩和ケアを含めた他職種連携により、継続的にサポートしています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 16 2.0 2.74 0.0 74.31
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1なし - - 4.65 - -
080006xx97x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) その他の手術あり 手術・処置等2なし - - 9.28 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし - - 6.92 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1なし - - 3.77 - -
主な疾患は「皮膚・皮下腫瘍(良性)」や「眼瞼下垂症」です。整容面と機能面の改善を目的とし、局所麻酔下の短期手術を
多く実施しています。高齢患者の皮膚悪性腫瘍にも対応し、迅速な病理診断と再発防止に努めています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 13 14.38 12.98 15.38 72.08
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 3.58 - -
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等2なし - - 28.94 - -
161070xxxxx01x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病あり - - 6.07 - -
080250xx9700xx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 26.8 - -
膿皮症は感染性皮膚疾患で、糖尿病や免疫低下のある高齢者に多く、早期の抗菌薬治療と創部管理が重要です。当院では
褥瘡や難治性潰瘍の治療にも関与し、他科と連携したケアチームによる包括的治療を実施しています。
精神科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 6.89 - -
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 3.58 - -
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 13.41 - -
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 17.95 - -
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外 - - 13.56 - -
主な疾患は「てんかん」です。再発防止を目的とした抗てんかん薬治療を中心に、生活リズム調整と心理支援を
行っています。高齢者の認知症関連症状への対応も行い、他診療科と協力して安全な療養環境を整えています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - 49 - 1 8
大腸癌 18 21 32 14 84 - 2 9
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 43 14 46 23 140 13 1 8
肝癌 - - - - 39 - 2 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
がん患者は病気Ⅰ~Ⅳまで幅広く、早期発見・手術・薬物・放射線治療を組み合わせて治療を行っています。地域の病院との連携を
継続し、標準治療の提供と再発抑制に努めています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 133 16.29 72.53
重症 78 21.74 80.59
超重症 28 19.0 84.21
不明 - - -
高齢者肺炎症例が多く、早期の抗菌薬投与・リハビリ・栄養介入により、機能維持と再発防止を図っています。入院後の在宅
復帰率向上を目的に、チーム医療を推進しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 235 23.79 75.29 24.8
その他 11 27.55 73.82 0.81
脳梗塞は、血管の詰まりにより脳への血流が途絶える疾患で、発症からの時間が治療の鍵となります。発症初期からの救急対応・
画像診断・リハビリテーションの連携を重視し、急性期から在宅復帰まで切れ目のない支援を行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで) ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 大腸ポリープ切除術(長径2㎝未満) 153 2.1 3.53 1.92 74.69
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 96 1.42 15.55 6.19 76.79
K6121イ 内シャント設置術 74 4.39 5.09 1.35 73.72
K654 内視鏡的消化管止血術 70 3.06 15.53 5.63 72.4
K6871 乳頭切開術 EST(砕石なし) 49 2.94 9.65 0.0 76.65
内視鏡を用いた大腸ポリープ切除術を多く実施しています。ポリープの形状や大きさに応じてスネア切除や粘膜切除を行い、早期がんの発見と治療を兼ねています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 76 1.75 16.91 30.38 77.03
K0821 人工関節置換術(膝) 73 1.73 19.58 16.44 71.66
K0811 人工骨頭挿入術(股) 71 2.15 20.39 38.36 84.17
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 椎弓切除 48 1.35 10.35 6.25 70.19
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 33 3.21 16.94 18.18 70.67
大腿骨頚部骨折や関節疾患の手術が中心です。人工骨頭挿入術・関節鏡視下手術などを行い、骨折後の早期離床と機能回復
を目指しています。高齢者の転倒骨折や変形性関節症など、加齢に伴う整形外科疾患に幅広く対応しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 91 0.95 4.21 0.0 41.14
K8982 帝王切開術 選択帝王切開 48 2.46 7.02 2.08 32.42
K867 子宮頸部(腟部)切除術 48 1.02 1.0 0.0 41.12
K8981 帝王切開術 緊急帝王切開 47 6.64 7.02 0.0 32.06
K8961 会陰(腟壁)裂創縫合術(分娩時) 筋層に及ぶもの 37 3.38 5.97 0.0 28.84
卵巣のう腫・子宮筋腫などの摘出術を中心に行っています。腹腔鏡下での摘出や開腹手術を疾患の状態に応じて選択し、出血や
感染予防に配慮しています。また、帝王切開術や緊急止血手術など、周産期領域の手術にも対応しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 50 2.32 6.48 0.0 74.24
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 47 2.06 4.06 0.0 64.21
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 31 4.81 10.65 6.52 67.06
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 30 1.8 9.6 0.0 73.83
K8411 経尿道的前立腺手術 電解質溶液利用のもの 16 1.94 6.12 6.25 74.88
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)・前立腺切除術(TUR-P)などの内視鏡手術を中心に行っています。尿道から内視鏡を挿入
し、腫瘍や肥大組織を切除します。止血・灌流管理を徹底し、術後の排尿障害改善を図っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 21 1.05 5.9 0.0 29.48
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 20 0.0 5.0 0.0 43.45
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術III型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 16 1.44 5.69 0.0 58.5
K370 アデノイド切除術 11 1.0 5.27 0.0 6.64
K4001 喉頭形成手術(人工形成材料挿置術、軟骨片挿置術) 11 1.09 1.64 0.0 58.64
扁桃摘出術、扁桃周囲膿瘍切開術、副鼻腔手術などを行っています。口腔内からのアプローチで病変を切除し、出血や嚥下障害に配慮しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 44 0.52 7.5 6.67 80.7
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) - - - - -
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング 1箇所 - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
K1742 水頭症手術 シャント手術 - - - - -
慢性硬膜下血腫専攻洗浄術や頭蓋内血腫除去術などを行っています。CTなどで診断後、局所麻酔下での先行洗浄により脳の圧迫を除去します。出血や再発を防ぐため、術後も慎重なモニタリングを行っています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 41 1.95 8.95 0.0 71.41
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 28 6.29 6.18 0.0 44.04
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 14 2.14 9.07 0.0 76.29
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 10 8.9 25.9 10.0 68.5
K504-2 胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術 - - - - -
肺部分切除術や肺葉切除術を中心に、胸腔鏡下での低侵襲手術を実施しています。病変の位置や大きさに応じて切除範囲を調整し、術後の呼吸機能をできるだけ保つよう配慮しています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) - - - - -
K2193 眼瞼下垂症手術 その他のもの - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未) - - - - -
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径4センチメートル以上 - - - - -
主な手術は、皮膚・皮下腫瘍の摘出術および切除後の皮膚移植や局所皮弁再建です。病変の大きさや部位に応じて、整容性を考慮した縫合・皮弁設計を行い、術後瘢痕の最小化に努めています。
精神科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K714 腸管癒着症手術 - - - - -
K7193 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術 - - - - -
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K116 脊椎骨掻爬術 - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 - - - - -
K7151 腸重積症整復術 非観血的なもの - - - - -
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの - - - - -
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 22 0.27
180010 敗血症 同一 18 0.22
異なる 45 0.55
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 10 0.12
異なる - -
DICや敗血症は、重い感染などが原因で体の中の血液や臓器の働きが乱れる病気です。当院では、原因の特定と治療をできるだけ早く行うことを重視し、点滴や薬の投与などで全身の状態を整えます。医師・看護師・検査技師などが連携し、重症化を防ぐ体制をとっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1,118 972 86.94
リスク評価に基づき、弾性ストッキング・抗凝固療法を適切に実施。術後の合併症防止を目的とした予防策を標準化しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
2,704 2238 82.8
感染症疑い時には、2セット採取を基本とした培養検査を徹底。適性な抗菌薬選択と耐性菌対策に寄与しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
730 655 89.73
広域抗菌薬使用時は原因菌同定のための培養検査を原則実施。抗菌薬の適性使用(ASP)を推進し、耐性菌発生の抑制に努めています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
105,754 253 2.39
入院時リスク評価を徹底し、夜間や高齢患者への重点的な見守り体制を強化しています。他職種による事故防止カンファレンスを実施しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
重大転倒事故に対して原因分析を実施し、環境整備・薬剤調整など再発防止策を共有しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1,234 1,231 99.76
手術部位感染(SSI)の予防を目的とした抗菌薬の投与時期を標準化しています。感染防止対策チームと連携して適正投与の確認・教育・監査を行っています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
101,337 39 0.04
入院初期からのスクリーニングと定期的な褥瘡ラウンドを実施。体位変換・栄養管理・スキンケアを組み合わせ、発生予防を徹底しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
4,773 4,598 96.3
入院後48時間以内の栄養評価を実施し、低栄養やサルコペニア予防に努めています。リハビリ・口腔管理と連携し包括的支援を行っています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
105,754 16,018 15.15
身体的拘束は最小限とし、観察強化や環境調整など非拘束代替策を優先しています。職員研修や倫理的判断の共有を継続しています。
更新履歴
2025/10/15
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